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颈部有包块?医生教您如何鉴别

时间:2019-03-19 20:23来源: 作者: 点击:点击手机浏览
颈部是人体的肿块多发区,多见于颈部淋巴结异常肿大,或颈部出现异常的包块。因此,了解颈部肿块的检查方法和可能的病因,对早期发现疾病,维护健康,十分有益。

医学指导:广东省中医院耳鼻咽喉科 陈文勇主任医师

颈部是人体的肿块多发区,多见于颈部淋巴结异常肿大,或颈部出现异常的包块。因此,了解颈部肿块的检查方法和可能的病因,对早期发现疾病,维护健康,十分有益。

肉眼可见的肿块,大多不是早期,因此提倡用手触摸检查。其方法是用手指掌面(单或双手),自上而下,自前至后,自左至右的顺序摸颈部的一个区域,一旦触到有肿块,应及时到医院作进一步详细检查。

根据发病原因,一般将颈部肿块分为先天性、炎症性和肿瘤性三类。常见的颈部肿块有以下几种:

1、甲状舌管囊肿(瘘)

先天性疾病,与甲状腺发育畸形有关。一般表现为圆形囊性肿块,边界清楚,表面光滑,有囊性感,无压痛,不与皮肤粘连,随伸舌而上下移动,如果继发感染而破溃可形成瘘管,并有粘液性或粘脓性分泌物溢出。瘘管不易愈合,或经常反复感染。

2、鳃裂囊肿

先天性发育异常。囊肿多为圆形或椭圆形,大小不定。感染溃破后可在颈部形成瘘口,为鳃裂囊肿、瘘管之外口,常有粘脓性分泌物流出。有时囊肿或瘘管有内口与外耳道、扁桃体或梨状窝相通。

3、急、慢性颈淋巴结炎

是最为常见的一种炎症性肿块,多由鼻、咽、喉、口腔等处的炎症引起。急性淋巴结炎多有红、肿、痛、热等特点,起病快,常伴发热、局部压痛,抗炎治疗后肿块消退。而慢性炎症时,病程通常较长,症状轻,淋巴结较小,可活动,压痛不明显。

4、颈淋巴结核

多由鼻咽部,扁桃体入侵,病变为原发性,或继发于肺、腹腔等处的结核病灶。病情轻者,局部症状少,多为无痛性肿大,常呈串状,质中等,散在而活动,无压痛。病情较重时,逐渐数个淋巴结互相粘连成团,形成不易移动的结节性肿块。属慢性炎症,可形成多个皮肤瘘口,流脓淌水,久治不愈,俗称“鼠疮”。部分患者有发热、多汗、消瘦、食欲不振、乏力等结核病全身症状。

5、甲状腺腺瘤

常在无意中发现。肿块质中等,生长缓慢,症状不明显,多为单个、边界清楚、表面光滑、随吞咽动作上下移动。当一侧甲状腺增大、变硬、表面高低不平、活动性差,需警惕甲状腺癌的可能性。

6、转移性恶性肿瘤

头颈部的恶性肿瘤多向颈部转移,引起淋巴结肿大。鼻咽癌较早发生颈淋巴结转移,可为鼻咽癌的首发症状。喉癌也常有颈淋巴结转移,声门上型者尤易发生。

通过上述对颈部肿块的介绍希望能给大家以启示,及时就诊以便得到及时有效的治疗。据文献报道,颈部肿块可由60多种疾病引起,以良性病变为多见。预防疾病,需要保持良好的心态,拥有健康的饮食习惯, 远离物理性及化学行伤害。 积极锻炼身体,增强体质。

(本文来源:广东省中医院微信订阅号,微信号gdhtcm)

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