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研究发现抗癫痫药加速老年女性骨质丢失

时间:2011-04-20 07:56来源:久久996热在线播放网ypw.cc 作者: 点击:点击手机浏览
新研究表明,老年女性使用抗癫痫药(AED)似乎增加了髋骨和跟骨的骨质丢失率。在5年时间内,持续使用这类药物髋骨骨折危险可能增加29%。曾有横向研究认为AED与低骨质密度有关,第一作者、美国明尼阿波利斯VA医疗中心的恩斯鲁德(Kristine E. Ensrud)告诉路

新研究表明,老年女性使用抗癫痫药(AED)似乎增加了髋骨和跟骨的骨质丢失率。在5年时间内,持续使用这类药物髋骨骨折危险可能增加29%。

“曾有横向研究认为AED与低骨质密度有关”,第一作者、美国明尼阿波利斯VA医疗中心的恩斯鲁德(Kristine E. Ensrud)告诉路透社记者,“我们的研究有所不同,它表明了使用AED对骨质丢失随时间变化的逐渐作用”。“对医生来说最基本的信息是服用AED的老年人应该筛查骨质减少”,并在必要时予以治疗,“在最近的一项调查中,只有20%的神经病科医生说他们筛查了使用AED的病人的骨质疏松情况,只有7%报告开出了保护骨质的药物”。

6月8日《神经病学》杂志(Neurology 2004;62:2051-2057)上报告的这项新结论源于一项对9704名老年社区女性的研究,她们被调查了AED的使用情况,然后随访多年,以评估骨矿物质密度(BMD)的变化。

结果发现,从不使用AED到间歇性使用再到持续使用,平均每年下降的总髋骨BMD依次增多(p = 0.015)。与不用这类药的女性相比,持续使用者跟骨和髋骨的骨质丢失率分别大80%和70%。

“AED主要是老年人在用,这诱发了可能影响钙和维生素D代谢的肝酶”,恩斯鲁德指出,这些每天使用的药物包括美芬妥英、苯巴比妥、卡马西平和扑痫酮。尽管新型AED没有诱发这些酶,但也可能涉及了骨质丢失的其它机制,因此需要进一步研究来检查这些药对骨质的影响。

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