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治疗淋病 用药知多少

时间:2010-08-01 06:20来源: 作者: 点击:点击手机浏览
淋病是由淋病双球菌(简称淋菌)引起的泌尿生殖系统的化脓性感染,是最古老而常见的一种性病,在世界范围内广泛流行。

  传播途径

  成人的淋病主要通过性交传播,感染的危险性随着性伴侣的数目及性活动的次数增加而增加。由于解剖部位的不同,女性被感染的危险性大于男性,估计与男性患者一次性接触,女性可有50%被感染的可能,而男性一次性接触感染的机会只有20%,4次接触可达 60%。有极少数可通过污染物间接传播。孕妇患有淋病,在分娩时可通过产道传染给新生儿,发生新生儿淋菌性结膜炎。

  主要症状

  淋病的主要表现是尿道炎和宫颈炎,其次是前列腺炎、附睾炎、盆腔炎等,也可引起眼、咽部、直肠的感染。急性尿道炎的症状是尿道口红肿、痒、刺痛,有脓液流出,然后出现尿频、尿急、尿痛、排尿困难等尿道刺激症状明显,多见于男性,潜伏期常为3~5天。急性症状约一周后可逐渐减轻,如果急性期治疗不当,或由于酗酒及性交等因素可使淋病变成慢性,症状较轻微,感到尿道灼热、微痒、尿痛,晨起排尿时尿道口有少许黏性液或脓液。女性患者主要表现为宫颈炎,其症状是白带增多、阴道口有脓性分泌物排出,外阴瘙痒、阴道内轻微疼痛和烧灼感等,部分患者无任何症状。

  淋菌性尿道炎需与非淋菌性尿道炎鉴别,后者主要由衣原体及支原体感染引起,潜伏期常为7~21天,尿道分泌物较少且稀薄,症状轻微。女性淋菌性宫颈炎需与念珠菌性阴道炎、滴虫性阴道炎以及细菌性阴道炎相鉴别。

  怎样预防

  洁身自好,不嫖娼、不卖淫,提倡使用避孕套。一旦发现了淋病,要积极治疗,同时对性伴侣也应进行检查和治疗。注意个人卫生,淋病病人污染的物品应及时消毒处理。淋病患者禁止与小孩同床、共用浴盆和浴巾。做好公共场所如旅社、浴池、游泳池的日常卫生消毒工作。未婚淋病患者需经彻底治愈后,方可结婚、生育。

  由于男女泌尿生殖道解剖部位的不同,男性淋病主要表现为急性尿道炎,症状出现早而严重,患者一般会及早就医,只要是在正规的医院,就会得到及时的诊断和治疗。女性淋病主要表现为宫颈炎,症状常常不典型,而且多数患者症状轻微或无症状,很容易误诊、漏诊,但她们更容易成为淋病的传染源。因此,对于妓女以及性伴侣患有淋病或其他性病、本人患有其他性病的女性,如果出现白带增多、外阴瘙痒,或者没有任何症状,均应到正规的医院检查,从宫颈取材,做淋球菌培养以尽早明确诊断。

  药物治疗

  早期发现、早期诊断、早期治疗对淋病的治疗非常重要。

  目前治疗淋病最常用的药物是头孢曲松(菌必治、罗氏芬)和壮观霉素(淋必治),疗效达95%以上。治愈后如果不再被感染则不会复发。氧氟沙星、诺氟沙星、环丙沙星也可用于治疗淋病,但有肝肾功能损害者以及妊娠、哺乳、18岁以下者禁用。

  此外,由于淋病常常合并衣原体感染,因此可加用阿奇霉素1克,一次口服,或强力霉素100毫克,一日2次口服,连续7天。孕妇只能加服红霉素,500毫克,一日4次,连续7天。

  总之,发生在不同部位的淋病以及处于不同生理时期的患者,治疗的药物和疗程不完全一样,患者应到正规的医院治疗,不要去非法性病诊所,否则,不仅被骗走钱财,还有可能耽误治疗。治疗期间,应注意适当休息,不可过度劳累和剧烈活动,严禁饮酒。治疗期间和治愈后10天禁止性生活。治疗后应进行随访观察和判断是否已痊愈。

(实习编辑:周云霞)

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