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坐骨神经痛 维生素E惹的祸

时间:2009-12-22 13:33来源:大众健康网 作者: 点击:点击手机浏览
患者女,44岁,已婚,因月经不规则于1998 年2月来我院就诊。查体:子宫大小正常,腹部未触及包块,妊娠实验(-)。给予维生素E胶丸po,50mg,bid。3d后自觉右臀部沿大腿外侧至胳窝及小腿剧烈疼痛,不能下蹲,跛行。再次到我院就诊,患者否认外伤、受寒及风湿病

患者女,44岁,已婚,因月经不规则于1998 年2月来我院就诊。查体:子宫大小正常,腹部未触及包块,妊娠实验(-)。给予维生素E胶丸po,50mg,bid。3d后自觉右臀部沿大腿外侧至胳窝及小腿剧烈疼痛,不能下蹲,跛行。再次到我院就诊,患者否认外伤、受寒及风湿病史。经查:右腰部及臀部无明显压痛,直腿抬高试验(+)。实验室检查:SR:22mm/h,RF(-),ASO<1:500,WBC 7.6x109/L,N 0.8,L 0.18,M 0.02,RBC 3.85x1012/L,Hb112g/L。诊断为梨状肌综合症。给予优布芬镇痛,中药独活寄生汤加减口服。久久爱免费视频在线观看1周无效。后改用青霉素钠80万单位,bid,im,荼普生0.2 tid,po,,维生素B1片30mg,tid。3d后症状逐渐消失。1月后,患者再次自行服用维生素E胶丸,服药2次后又出现前述症状。因而怀疑是服用维生素E胶丸引起的,立即停止服用维生素E胶丸,改服维生素B1片,2d后症状缓解,停药后再未复发。
 
 
    维生素E又名生育酚,主要用于早产,不育症,更年期综合征。目前国内外学者对其进行了广泛深入的研究,发现了许多新用途。其不良反应主要有大剂量(300mg/d)长期(6个月以上)应用出现头痛,眩晕,视力模糊,血栓性静脉炎等,因而对大剂量服用者应注意其不良反应。而本例患者口服维生素E剂量并不大,仅100mg/d,时间也不长,仅3d,第2次服用时仅1d即出现腿疼痛。疼痛沿坐骨神经走向进行,其作用机理尚不清楚,可能与该患者对其所产生的特异性反应有关。该患者先后两次服用该药均出现相同症状,且停药后随访2年未再复发。因此可以确认此病例的不良反应系维生素E所致。

 

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